LE JEU DE LA DÉFUME
Questions/Réponse
1. Quelles sont les 3 types de dépendances que nous avons abordées ?
- La dépendance Physique
- La dépendance psychologique
- La dépendance comportementale
2. Parmi les 3 cerveaux de Paul MacLean, lequel sait que fumer est mauvais pour notre santé ?
- La dépendance Physique
- La dépendance psychologique
- La dépendance comportementale
3. Combien de morts (évitables), le tabac provoque-t-il par an dans le monde ?
- Plus de 8 millions de morts chaque année, soit un décès toutes les 6 secondes.
4. Quels sont les 3 éléments dans la combustion du tabac qui provoquent les maladies dont meurent les fumeurs ?
- Le monoxyde de carbone, les goudrons, les particules fines contenant des métaux lourds.
5. Quelles sont les méthodes pour défumer et peut-on les utiliser conjointement ?
- Les substituts nicotiniques : patchs, gommes, pastilles, comprimés, spray, inhaleurs
- Les Médicaments, Varénicline et Bupropion
- Le vaporisateur personnel ou plus communément la vape
- Les TCC ou thérapie cognitivo-comportementale
- Les méthodes alternatives ou sans substitut : hypnose, sophrologie, acupuncture…
Et oui bien sûr toutes ces méthodes sont complémentaires
6. Quelle est la durée d’efficacité moyenne d’une pastille à la nicotine ?
- Chaque pastille a une durée d’efficacité variable entre 20 et 40 min.
7. Quel type de matériel est généralement conseillé pour la défume ?
- On parle de la vape. Il est conseillé en début de sevrage un matériel en tirage indirect, avec une inhalation serrée pour permettre l’utilisation des plus hauts taux en nicotine possible, avec une résistance de minimum 1.5 ohm et une puissance modérée de 12/13 watts maximum.
8. Quel acide est-il préférable d’éviter dans les sels de nicotine ?
- On préfèrera une formulation à base d’acide endogène (acide lactique, acide lévulinique…) en évitant les formulations à base de benzoates (acide benzoïque), en particulier pour les personnes souffrant d’affections respiratoires.
9. Quelle est la différence entre la nicotine des substituts et celle de la vape ?
- Aucune, c’est la même nicotine !
10. Il existe des méthodes qui revendiquent des taux de réussite extraordinaires, comment appelle-t-on ceux qui les proposent ?
- Un charlatan ou pseudo-thérapeute.
11. Sans substitut et alternatives : contradictoires ou complémentaires ?
- Tout comme on peut associer différents substituts nicotiniques, il en est de même pour la défume sans substitut et les alternatives. Ensemble elles peuvent renforcer les chances de réussite.
12. Que signifie TCC ?
- Thérapies Cognitivo-Comportementales (cognitive behavioral therapy CBT en anglais) ou Thérapies comportementales/cognitives et émotionnelles : visant à instaurer et maintenir des comportements favorables à la santé physique et émotionnelle.
13. L’arrivée de la nicotine au cerveau est-elle plus rapide avec la cigarette, les substituts ou la vape ?
Avec la cigarette en 7 à 10 secondes
14. Quelles sont les 3 situations à haut risque associées à près de 75% des rechutes ?
La recherche a démontré que trois situations à haut risque sont associées à près de 75% des rechutes (Marlatt 1985) :
- États émotionnels négatifs,
- Conflits interpersonnels
- Pressions sociales.
15. Quelle est la définition la plus précise qu’on puisse donner au craving ?
- C’est le « désir impérieux et parfois compulsif, de consommer une substance psycho active (ou PSA) conditionné par l’envie d’en profiter sans délai ».
16. Qui a dit : « Les gens fument pour la nicotine mais meurent à cause du goudron » ?
- Le Pr Michael Russell, pionnier de la tabacologie et premier défenseur de la réduction du risque tabagique.
17. Qui a dit : « La rechute est la règle et pas l ‘exception » ?
- Gordon Alan Marlatt, psychologue clinicien dans le domaine des comportements de dépendance des années 1980 aux années 2000.
18. Pourquoi est- il indispensable de s’hydrater plus quand on vape ?
- La Glycérine Végétale (VG) et le Propylène Glycol ont des propriétés hygroscopiques, ce qui a pour effet de déshydrater les voies aériennes supérieures. Il est donc indispensable de vraiment bien s’hydrater lorsque l’on vape à raison de 2 litres d’eau minimum par jour. « Si tu vapes, tu t’hydrates »
19. Quelles sont les différences entre cigarettes industrielles/ roulées/ tubées (en terme de nicotine à l’inhalation) ?
- Une cigarette industrielle correspond de 1 à 3 mg de nicotine inhalée selon la façon de la fumer, cette quantité est doublée s’il s’agit d’une cigarette tubée/roulée.
20. Qui détestait le terme rechute ? Quelle « image » préférait-il
- Le Pr Robert Molimard, pionnier de la tabacologie en France. Il préférait au mot « rechute » l’image du vol du canard, le canard qui doit faire plusieurs tentatives en reprenant appui sur l’eau pour prendre de la vitesse et réussir son envol.